Д-димер при беременности и его роль в благополучном вынашивании малыша

Огромное значение для нормального функционирования всех органов и систем нашего организма имеет система гемостаза. Особо важной она становится во время ожидания ребенка, поскольку любые нарушения в свертываемости крови могут привести к самопроизвольному аборту или к гибели плода. Именно поэтому кровь регулярно мониторят в течение всего периода вынашивания. Большое значение имеет анализ на д-димер при беременности, который и будет темой нашей статьи.

Содержание

1 Что представляет собой д-димер?

Видео про повышение д-димера при ЭКО
Д-димером называют продукт распада входящего в состав тромба белка фибрина. Появляется он в нашей крови следующим образом. Нормальную циркуляцию крови по сосудам обеспечивает ее жидкое состояние. Но в некоторых случаях, например, при повреждении одного из сосудов, она начинает активно сгущаться или, как это называют, сворачиваться. Это необходимо для предотвращения кровотечения. Через короткий промежуток времени на месте открытой раны образуется сгусток. В его составе и будет содержаться белок фибрин. По мере заживления раны сгусток начинает за ненадобностью рассасываться, выделяя при этом продукты распада фибрина. Одним из них и будет д-димер.

По количественному содержанию этого продукта распада в плазме крови можно диагностировать наличие риска образования тромбов – их количество превышает все существующие нормы. Это объясняется тем, что после сворачивания крови в ее плазме под воздействием тромбина продуцируется и связывается со стенками сосудов растворимый фибрин. А при его расщеплении появляются д-димеры, продолжительность существования которых не более 6 часов.

Что представляет собой д-димер?

Анализы на д-димер при беременности позволяют определить следующие риски:

  • тромбообразования – патологического сгущения крови;
  • фибриноиза – самопроизвольного рассасывания тромбов внутри сосудов и отложения фибрина вне их стенок.
  • проведение этого теста поможет в исследовании коагулограммы и подборе противотромбной терапии.

2 Нормы д-димера во время беременности и порядок сдачи анализа на него

Беременность – это особое состояние, при котором все органы и системы организма будущей мамы работают в ином режиме. Это касается и всей системы кроветворения в целом, и уровня продуктов распада фибрина в частности.

Кровь беременной женщины физиологически сгущается. Это задумано самой природой. Таким образом она защищает женщину от возможной кровопотери в родах. Поэтому и д-димер при беременности в норме повышен. Однако отдельных норм результатов этого анализа для будущих мам не существует. Для их интерпретации придется обратиться к общепринятым нормам.

Нормы д-димера во время беременности и порядок сдачи анализа на него

Состояние человеческой крови считается нормальным, если уровень этих частиц в ней не превышает отметки в 500 нг/мл. Умеренно повышенный д-димер при беременности опасения вызывать не должен, поскольку, по мнению ВОЗ и специалистов с мировым именем, крайним его пределом считаются такие показатели:

  • в 1 триместре – до 750 нг/мл;
  • во 2 триместре – до 1000 нг/мл;
  • в 3 триместре – до 1500 нг/мл.

Д-димер в крови будущей мамы повышается постепенно. Этот процесс обеспечивает повышенный уровень эстрогенов, которые во время вынашивания вместе с прогестероном господствуют в ее организме. Перед родами, когда происходит активный всплеск эстрогенов, его показатели могут превышать свою общепризнанную норму в три раза.

Анализ крови на уровень д-димера в ее плазме требует определенной подготовки. Для избежания искажения результатов за 12 часов до забора крови не рекомендуется курить и есть жирную пищу. Кроме того, следует по возможности избегать сильных эмоциональных волнений и отказаться от физических нагрузок. Для этого анализа используется венозная кровь.

Нормы д-димера во время беременности и порядок сдачи анализа на него фото

3 Причины повышения д-димера во время беременности и методы его профилактики

На повышенный уровень количества этих частиц в крови у будущей мамы указывают его показатели, превышающие их несколько раз. Причины появления этой ситуации могут быть следующие:

  • сахарный диабет;
  • гестоз;
  • аочечная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • патология печени;
  • инфекционные заболевания;
  • отслойка плаценты.

А еще высокий уровень д-димера может сигнализировать о патологическом тромбообразовании в системе кровообращения и при наличии у будущей мамы следующих нарушений:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз глубоких вен;
  • судороги у беременных;
  • нарушение свертываемости крови и пр.

Причины повышения д-димера во время беременности и методы его профилактики

Для определения точной причины повышения его уровня и исключения предполагаемых патологий будущей маме нужно будет пройти дополнительные исследования. И только после них будет назначена антикоагулянтная терапия, основной целью которой будет разжижение крови и улучшение кровотока матка-плацента.

Лечение повышенного уровня д-димера может быть как амбулаторным, так и стационарным. Особо хорошо себя зарекомендовали инъекции Фраксипарина в область пупка и внутривенное введение Реополиглюкина.

Что касается профилактики повышения уровня д-димера во время беременности, то она должна начинаться еще на этапе планирования. В этот период паре нужно было посетить генетика, поскольку повышенное тромбообразование считается наследственным заболеванием. И специалист может правильно высчитать степень риска. Кроме того, будущей маме нужно правильно питаться, поскольку на разжижение крови некоторое влияние оказывает и пищевой рацион. В свое ежедневное меню нужно включать продукты, богатые на цинк и железо. Именно они оказывают положительное влияние на процессы кроветворения. А еще беременной женщине при отсутствии противопоказаний рекомендована умеренная физическая активность. Она способствует усилению поступления кислорода в клетки организма и, как следствие, повышению уровня гемоглобина в крови.

4 Пониженный уровень д-димера во время беременности

Видео про повышение д-димера при ЭКО
Пониженный д-димер в крови будущих мам наблюдается крайне редко. Но если результаты неоднократно проведенных анализов фиксируют это – беременной женщине предстоит серьезное обследование. Низкий уровень д-димера может указывать на серьезные неполадки, связанные с нарушением свертываемости крови.

Низкие его показатели грозят кровотечениями при малейших травмах, которые сложно остановить. С учетом того, что предстоящие роды обладают высокой травмоопасностью, низкий его уровень нуждается в немедленной коррекции.

Анализ крови на димер при беременности – важный и нужный анализ, игнорировать который не рекомендуется никому.

Поделиться:
Похожие статьи

Комментарии