Базальная температура – норма при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, несмотря на возрастающую его популярность, является непростой процедурой и положительный ее результат будет зависеть от слаженной работы команды специалистов и самих женщин, вступивших в протокол. В период стимуляции и после подсадки  необходимо внимательно следить за всеми изменениями в своем организме и при необходимости ставить о них в известность врача. Какая норма базальной температуры при ЭКО – тема нашей статьи.

Содержание

1 Что такое базальная температура и на что указывают изменения ее показателей?

Видео про базальную температуру
Термин «базальная температура» известен, наверное, всем женщинам детородного возраста. Ее измерение регулярно рекомендуется проводить как на этапе планирования беременности, так и в течение всего 1 триместра гестации. Базальная температура или температура внутренних органов чутко реагирует на гормональные колебания, происходящие в женском организме в течение месячного цикла и в отличие от температуры тела, измеряемой в подмышечной впадине, менее чувствительна к воздействиям извне.

Точность и достоверность показателей базальной температуры зависит от правильности ее измерения. Измерять ее нужно утром, не вставая с постели и не делая резких движений. Желательно проводить измерение в одно и то же время и одним и тем же градусником, встряхиваемым накануне.

На точность показателя базальной температуры может повлиять общее повышение температуры тела, принятый накануне алкоголь и некоторые лекарства, половой акт. Поэтому для обеспечения точности построения графика БТ такие показатели брать во внимание не нужно. Для этого рекомендуется при занесении показателей в табличку предусмотреть дополнительную строку – особые примечания, где и фиксировать факторы, которые могут повлиять на искажение температурных данных. Еще один важный нюанс – не рекомендуется вставать с постели, как минимум, за 5 часов до начала измерения базальной температуры, иначе такие показатели тоже могут быть не достоверными.

Что такое базальная температура и на что указывают изменения ее показателей?

А теперь рассмотрим нормальные колебания базальной температуры, которые бывают на протяжении месячного цикла.

Каждый новый цикл начинается с приходом очередных месячных. В этот период, продолжающийся до овуляции и именуемый фолликулярной фазой, в женском организме господствуют гормоны эстрогены. Именно они обеспечивают рост доминантного фолликула и созревание яйцеклетки. Нормальный их уровень держит базальную температуру слегка пониженной – на отметках 36,4 – 36,8 градусов.

Перед самым днем овуляции, когда созревшая яйцеклетка уже готовится разорвать фолликул и выйти из яичника в фаллопиеву трубу, уровень эстрогенов в женском организме резко повысится, в связи с чем произойдет кратковременное, но значительное снижение базальной температуры. Она опустится до отметки 36,0 градусов. Это явление называют овуляторным западением и оно свидетельствует о том, что у женщин есть нормальная овуляция и эта часть ее репродуктивной системы функционирует правильно.

Как только яйцеклетка покинет яичник, на месте ее разорванных оболочек начнет формироваться желтое тело, которое на протяжении всей 2 фазы месячного цикла, а в случае наступления беременности и дальше, будет продуцировать гормон прогестерон. Он необходим для развития и регулярного деления зиготы, образовавшейся в результате слияния яйцеклетки со сперматозоидом в процессе оплодотворения, а также для роста эндометрия – внутреннего слоя матки, куда плодное яйцо будет имплантироваться для наступления факта беременности.

Что такое базальная температура и на что указывают изменения ее показателей? фото

Высокий уровень прогестерона обеспечивает повышенную базальную температуру на отметках выше 37 градусов. Обычно она бывает 37,2 – 37,4 градусов. Но к окончанию текущего цикла, если зачатие в нем не произошло, базальная температура будет постепенно снижаться.

Это связано с тем, что в организме женщин падает уровень прогестерона, а продуцирующее его желтое тело начинает постепенно рассасываться, чтобы впоследствии выйти вместе с менструальным кровотечением. И к первому дню очередных менструаций, говорящих о начале нового цикла, базальная температура уже не будет превышать отметку 37 градусов.

Если же беременность наступила, то желтое тело продолжает выполнять свою основную функцию – синтезирования прогестерона. Ведь этот гормон необходим для сохранения беременности на любом сроке. Будущим мамам рекомендуется измерять базальную температуру до окончания 1 триместра беременности. С ее помощью можно контролировать уровень прогестерона и вовремя принять меры по предупреждению риска самопроизвольного прерывания беременности. Во 2-м триместре беременности функцию продуцирования прогестерона возьмет на себя плацента и измерение базальной температуры при этом станет неинформативным.

2 Что собой представляет метод ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой процесс зачатия будущего малыша вне организма матери – в пробирке. К этому методу прибегают тогда, когда по некоторым причинам нормальное наступление беременности невозможно. Всю процедуру ЭКО можно разделить на несколько этапов:

Что собой представляет метод ЭКО?

  • Стимуляция овуляции;
  • Пункция яйцеклеток;
  • Оплодотворение их в пробирке;
  • Развитие эмбрионов;
  • Подсадка в полость матки;
  • Диагностирование беременности.

Женская яйцеклетка извлекается из яичника перед самым днем овуляции специальным методом пунктирования, затем она помещается в специальную среду пробирки для дозревания. Этому обычно предшествует медикаментозная стимуляция гиперовуляции, именуемая протоколом ЭКО. Такая процедура необходима для того, чтобы в одном месячном цикле созрела не одна, а несколько яйцеклеток, подлежащих дальнейшему оплодотворению, что позволит получить несколько эмбрионов и выбрать из них для переноса наиболее качественные. Мужские сперматозоиды получаются путем сдачи семенной жидкости.

Полученные зиготы в течение 3 – 5 дней будут находиться в пробирке, ожидая переноса, делясь и развиваясь при этом естественным способом. После чего из них будут выбраны наиболее качественные бластоцисты и подсажены в полость матки женщин специальным катетером.

Через 15 дней от переноса может проводить тест на беременность и сдавать кровь на анализ уровня ХГЧ, подтверждающий факт наступления зачатия.

3 Как меняется базальная температура при ЭКО?

Протокол ЭКО начинается с мощной медикаментозной терапии, направленной на искусственное развитие суперовуляции. Для этого используются такие препараты как пурегон, клостилбегит и другие. Кроме этих препаратов, назначаются и так называемые антагонисты для подавления своей овуляции и полной гормональной блокады организма. Разумеется, все это тут же находит отклик в показателях базальной температуры. Они становятся хаотичными и зачастую выше нормы. Никакой информативной нагрузки показатели базальной температуры до момента переноса эмбрионов не несут.

Как меняется базальная температура при ЭКО?

А вот после благополучного переноса эмбрионов в полость матки первое, что рекомендуют для женщин, это ежедневно измерять свою базальную температуры и фиксировать ее показатели в специальном журнале. Это необходимо для того, чтобы отследить развитие беременности после подсадки.

Нужно отметить, что после переноса эмбриона для женщин назначается мощная прогестероновая поддержка, как правило, это ежедневный прием синтетических аналогов этого гормона – препаратов Дюфастон и Утрожестан. Именно поэтому судить по показателям базальной температуры об уровне прогестерона в организме женщин нельзя.

Итак, после переноса эмбриона нормальным показателем базальной температуры будет отметка в 37,5 градусов - только что подсаженный эмбрион воспримется организмом матери как чужеродное тело. Не исключено, что незначительное повышение коснется и температуры тела, измеряемой обычным способом. Дело в том, что после переноса эмбриона и их успешной имплантации происходит физиологическое снижение иммунитета будущей мамы. Это необходимо для того, чтобы ее организм не отторгнул зародыша, восприняв его за чужеродный объект. Снижение иммунитета и повышенный уровень прогестерона в организме беременных женщин способствуют развитию и сохранению беременности, но делают его уязвимым для вирусов и сезонных простуд.

Регулярное измерение базальной температуры после переноса позволит отслеживать поведение эмбриона в организме женщин.

Ведь пока базальная температура повышена, все идет так, как нужно. Но если по какой-либо причине имплантация эмбриона не произошла, уровень прогестерона начнет постепенно снижаться и, соответственно, базальная температура тоже будет падать. Однако при мощной прогестероновой поддержке это может происходить совершенно незаметно. Поэтому на 15-й день от подсадки рекомендуется сдать кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы окончательно убедиться, насколько ЭКО было успешным.

4 Базальная температура при наступлении беременности при ЭКО

Видео про базальную температуру при наступлении беременности
Если процедура ЭКО не увенчалась успехом, то рано или поздно, несмотря на прогестероновую поддержку, месячные все же прорвутся и начнется новый цикл с обычными для него гормональными колебаниями.

Но если беременность в результате искусственного оплодотворения наступила, то развиваться она будет так же, как и при зачатии, наступившим естественным путем.

В организме будущей мамы будет наблюдаться повышенный уровень прогестерона, подкрепленный дополнительной поддержкой. Зачастую после экстракорпорального оплодотворения женщины принимают прогестероносодержащие препараты весь 1 триместр. Это связано в том числе и с причинами, по которым была невозможна естественная беременность, к примеру гиперандрогения, прогестероновая недостаточность, эндометриоз и пр. Эти препараты поддержат необходимый уровень прогестерона в организме и снизят риск преждевременного прерывания беременности.

Разумеется, базальная температура при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, тоже будет повышенной, приблизительно 37,2 – 37,4 градусов. В момент имплантации эмбриона может быть даже ее резкий подъем выше этих отметок, что тоже является вариантом нормы.

Снижение показателей базальной температуры ниже отметки в 37 градусов говорит об острой прогестероновой недостаточности, что является угрозой выкидыша. Медлить в этом случае нельзя. Нужно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу. Мощная прогестероновая поддержка и постельный режим могут снять угрозу выкидыша и пролонгировать беременность до родов.

Базальная температура при наступлении беременности при ЭКО

Базальная температура при экстракорпоральном оплодотворении не всегда бывает информативной из-за приема гормональных и поддерживающих препаратов. Но ее измерение после подсадки должно быть обязательным для благополучного исхода и результативности этой процедуры.

Поделиться:
Похожие статьи

Комментарии